新疆某三甲医院医师岗位评价工作探索

目的通过调研,了解新疆某三甲医院人力资源管理的实际状况,人力资源管理存在的关键问题和薄弱环节,应用现代岗位评价方法对该院医师岗位进行评价。方法通过查阅国内外文献、年鉴、文件等相关资料,对医师的岗位做深入的了解。全面收集医院医师岗位评价指标。通过访谈法、德尔菲法、层次分析法,了解医师具体工作职责和相关的联系,构建二十九因素指标体系,运用因素评分法对医师岗位进行评价并将每一个岗位的评价得分数进行汇总。结果（1）通过课题研究梳理了医院206个医师岗位职责。（2）确定了二十九因素评价指标的权重。（3）计算了各医师岗位的评分。结论医师岗位价值评价与医师绩效分配结合,能够使医院绩效分配结果一步科学化、合理化。     

妇产科住院患者常见院内感染及干预对策

目的分析基层医院妇产科住院患者常见院内感染,制订有效的干预对策,提高护理质量。方法针对妇产科住院患者的特殊性和我科存在的薄弱环节,结合实际工作,在患者住院全过程实施流程管理,制定并全面落实各项干预对策。结果有效地防范了呼吸道感染、泌尿道感染、手术切口感染等院内感染发生。结论医护人员思想上要重视院内感染,把各项规章制度落到实处,加强健康宣教和病房管理,做好手部卫生和消毒隔离工作,从严执行无菌操作,合理使用抗菌素,并采用针对性的预防措施对易感因素进行控制和预防,就可以降低院内感染率。     

黑龙江省县级公立医院员工薪酬满意度分析

目的：调查县级公立医院医务人员薪酬满意度水平,为相关政策设计及效果评价提供参考。方法：对8家县级公立医院员工进行现场问卷调查,利用SPSS19.0统计软件进行统计描述与logistic回归分析。结果：调查对象的薪酬总体满意度平均得分54.05±18.04分;福利方面的满意度最低,平均得分7.98±3.51分;logistic回归分析发现学历、科室类别、每周工作时间、周围同事是否存在收红包现象和是否在编是薪酬总体满意度的影响因素。结论：县级公立医院员工薪酬总体满意度水平不高;对福利方面的满意度水平最低。建立合理的薪酬水平、薪酬提升、福利保障等机制是提高县级公立医院医务人员薪酬总体满意度的可行选择。     

心电网络信息系统在基层医院的应用体会

目的探讨心电网络信息系统在基层医院信息化决策中的应用。方法分析心电网络信息系统的组成包括硬件部分和软件部分以及心电网络信息系统的实施方法。结果心电网络信息系统的引进势在必行,其实现了心电检查从预约登记、分诊叫号、检查,到心电信息集中存储、分析、编辑、报告、查询、临床共享及统计检索全流程的信息化管理,基于医院信息系统（Hospital Information System,HIS）的心电网络信息系统的应用使心电检查融人到医院的整体信息化建设中,最终实现了医疗信息全面共享的目标。结论本院作为二级甲等的基层医院,在使用心电网络信息系统的过程中既体会到了其优势也发现其不足之处,本文希望能为基层医院心电检查的信息化决策和进一步发展提供重要的参考价值。     

医学生对实习医院等级的意向调查

目的:调查分析新形势下实习生对于实习医院等级的意向及其原因,为做好实习分配工作提供依据。方法:以某军医大学为例,自编问卷调查即将实习的413名临床专业学员的实习意向及考虑因素。结果:413名实习医学生大多数愿意去三级医院实习(74.8%);愿意去二级医院实习的占25.2%。选择三级医院的理由主要是师资力量强(87.5%),其次是带教规范(72.1%),再次是教学条件完备(67.9%);选择二级医院的理由主要是动手操作机会多(82.4%),其次是常见病多(66.7%)。在选择实习取向时,大多数学员会在考虑医院等级(71.5%)的同时考虑地域因素(71.0%)。结论:医学生主体实习愿望是三级医院,医院等级和地域因素是实习生考虑实习去向的两个主要因素。     

美国医院如何控制细菌对抗菌药物的耐药性?

“如何控制细菌对抗菌药物的耐药性”在关国医院内是一个热门话题,医生们基于临床经验所建立的一些临床治疗“指南”,其中之一是合理和正确指导使用抗菌药物。为此,对该“指南”中关国医院对抗菌药物的使用现状（主要以上呼吸道疾病为例）和成人合理使用抗菌药物的指导原则,以及合理和正确使用抗茵药物的处方指南作一介绍。     

基层医院铜绿假单胞菌医院感染现状及耐药性分析

目的探讨基层医院铜绿假单胞菌医院感染现状及其耐药性,为临床合理用药提供科学依据。方法对2008-2010年大英县人民医院感染性标本中分离的157株铜绿假单胞菌进行21种抗菌药物的体外药敏试验。结果 157株铜绿假单胞菌中痰液标本占60.5%,脓液及分泌物标本占17.2%,各种穿刺标本占12.1%。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率以亚胺培南最低,其他耐药率较低的还有左氧氟沙星、环丙沙星等,而耐药率〉90.0%的有氨苄青霉素/舒巴坦、氨苄青霉素、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、加替沙星、复方新诺明。结论大英县人民医院铜绿假单胞菌的医院感染现状已相当严重,具有多药耐药性,须加强监测与控制。     

Dose–response relationship between physiotherapy resource provision with function and balance improvements in patients following stroke: a multi‐centre observational study

Rationale, aims and objectives Inpatient rehabilitation of patients following stroke can be resource intensive, with optimal models of service delivery unclear. This study investigates the dose–response curves between physiotherapy service delivery variables and balance and function clinical outcomes. Method This was a multi‐centre (15 sites), prospective, cohort study involving patients (n = 288) admitted for rehabilitation following stroke conducted across two states in Australia. Physiotherapy department resource provision variables were collected and examined for association with change in patient function and balance outcomes (Functional Independence Measure, step test, functional reach test) measured at admission and discharge from inpatient care. Results A greater amount of log‐transformed physiotherapy department resource provision was associated with greater improvement in the functional independence measure [Regression coefficient (95% CI): 4.05 (1.15, 6.95)] and functional reach test [46.43 (17.03, 75.84)], while physiotherapist time provided to patients was associated with greater improvement for the step test [0.15 (0.03, 0.28)], and functional reach [0.35 (0.19, 0.52)]. Conclusion Receiving a higher rate of physiotherapist input is an important factor in attaining a greater amount of recovery in function and balance outcomes; however, the improvement by patients who received the greatest amount of input was highly variable.     

河北省结核病乡镇卫生院查痰点工作实施效果分析

目的分析评价2005-2009年河北省结核病乡镇卫生院查痰点工作实施效果,为提高全省乡镇卫生院查痰点实施工作质量和制订实施规范提供科学依据。方法收集分析河北省结核病县级和乡镇卫生院查痰点季报表、县级实验室和乡镇卫生院查痰点质量控制结果报表。结果 2005-2009年全省乡镇卫生院查痰点共查痰166 255例,查出涂片阳性肺结核患者1016例,检出率为0.61%。各查痰点工作质量差异较大,查痰点痰涂片检查工作质量低于县级实验室(P(0.01)。结论乡镇卫生院查痰点已成为肺结核患者发现的一种途径,在涂阳结核病人发现中发挥了一定作用,但各查痰点工作发展不平衡、工作质量低,需进一步规范、提高,并视具体情况设立查痰点,使查痰点在结核病防治规划涂阳肺结核患者发现工作中发挥更大作用。     

沭阳县民营乡镇医院群众满意度调查与分析

在2010年7~9月调查了沭阳县38家乡镇医院中有就诊经历的群众,采取现场问卷调查的方式调查与分析沭阳县乡镇群众对医院满意度,了解沭阳县民营乡镇医院的医疗服务质量以及民营医院在群众中的形象?在各项满意度得分中,舒适性得分最高,其次为方便性和安全性,经济性得分最低?乡镇医院要找准自身定位,做好发展规划;打造诚信品牌,加强医德医风建设;提高诊疗水平;加强成本核算与控制,不断降低医疗费用?